Nefrosis do rim: o que é, sintomas, tratamento, operação
Nefrose renal - o que é isso? Você pode encontrar a resposta para esta pergunta neste artigo. Também lhe diremos por que esta doença ocorre e como ela deve ser tratada adequadamente.
Informações gerais
Nefrose renal - o que é isso? Na medicina moderna, este termo é usado para se referir a alterações distróficas nos rins. Com esta doença, os túbulos renais são afetados principalmente. Como resultado, os órgãos pareados deixam de desempenhar sua função principal, que consiste em deduzir os produtos da desintegração da atividade vital.
Tal doença pode ocorrer de forma aguda e crônica. As doenças agudas incluem necrose e nefrose febril. Quanto às lesões crônicas, inclui a lipoide, assim como a nefrose lipoide-amilóide.
A doença em questão é perigosa, entãoporque causa mudanças irreversíveis no corpo humano. No entanto, seu tratamento oportuno pode levar a uma recuperação completa do paciente e restaurar a qualidade de sua vida.
Institute of Urology, onde o tratamento de taispatologia, conduziu observações que levaram à descoberta de que a nefrose dos rins é encontrada não apenas em idosos e pessoas em idade madura, mas também em crianças de 2 a 7 anos de idade. Além disso, esta doença pode se desenvolver na adolescência e após o parto grave.
Principais causas do desenvolvimento
Nefrose renal - o que é isso? Segundo especialistas, trata-se de uma doença multifatorial. As razões mais comuns para o seu desenvolvimento são as seguintes:
- lesões graves, incluindo lesão renal;
- obstrução intestinal;
- envenenar o corpo com metais pesados como cromo, chumbo, mercúrio e outros;
- queimaduras extensas no corpo;
- doenças infecciosas na forma de disenteria, cólera, difteria, malária;
- incompatibilidade do sangue após a transfusão;
- intoxicação química com álcool metílico, fluido de freio, anticongelante;
- compressão de compressão de tecidos internos.
Outro nome para a doença
Dano nos rins, em que eles são distróficosmudança, às vezes chamado de rim infeccioso tóxico. Este termo reflete mais completamente a natureza causal da doença. É formado contra o pano de fundo de intoxicação e vários tipos de envenenamento. Na maioria dos pacientes, esta patologia se desenvolve após envenenamento por etilenoglicol.
Também deve ser notado que 15-25 anos atrásA toxicidade com as drogas sulfa é comum quando usadas ativamente para tratar infecções sexualmente transmissíveis, incluindo sífilis e gonorreia. No entanto, alguns microorganismos são capazes de causar tais danos por conta própria. Estes incluem cólera, peste, malária, difteria.
Em algumas mulheres, a causa dessa doença é a necrose asséptica, que ocorre após o parto.
Nós não podemos dizer sobre a predisposição genética do homem. Se ambos os pais tiverem uma síndrome nefrótica primária, é altamente provável que esta doença também apareça em seus filhos.
Classificação
Como mencionado acima, a doença em questão pode ser crônica e aguda. Dependendo disso, é dividido em 4 tipos. Considere as características de todos os tipos de nefrose neste momento.
Nefrose lipoide
Esta forma da doença é a mais rara. É caracterizada por lesões distróficas dos túbulos dos rins. Na maioria das vezes, esta doença é adquirida. Geralmente ocorre no contexto do desenvolvimento de qualquer processo infeccioso.
A principal causa dissolesões são disfunções bruscas do metabolismo das gorduras e proteínas, que causam alterações na permeabilidade dos capilares dos glomérulos renais. Atravessando as paredes dos vasos sangüíneos, as moléculas de proteína do sangue envenenam os tecidos dos túbulos renais, causando sérias alterações neles.
Muitos especialistas afirmam que a nefrose lipóide ocorre como resultado de processos auto-imunes que ocorrem no corpo humano.
Nefrose necrótica
Qual é essa forma da doença? Segundo os médicos, esta é uma doença infecciosa-tóxica aguda. Com tal patologia, uma lesão do órgão ocorre no contexto de um mau funcionamento e suprimento de sangue com a morte posterior dos túbulos. Isto provoca o desenvolvimento de insuficiência aguda, uma diminuição na quantidade de urina, até o seu completo desaparecimento, bem como uma violação da filtração do líquido.
Este distúrbio é observado juntamente comfluxo sanguíneo prejudicado nos rins. Quando a absorção reversa de fluido no lúmen dos túbulos aumenta o número de substâncias tóxicas. Assim, o curso da doença é ainda mais complicado por danos nos túbulos renais por elementos nocivos.
Os sintomas desses distúrbios patológicos dependem do efeito de toxinas nas células e tecidos dos rins. Ao mesmo tempo a síndrome de um rim de choque pode desenvolver-se.
Lesão amilóide
A forma considerada da doença desenvolve-se no contexto da amiloidose, ou seja, uma grave falha do metabolismo protéico, que se caracteriza pelo acúmulo excessivo nos tecidos da amilóide.
Nefrose amilóide pode ocorrer devido aInsuficiência genética na síntese proteica. Derrota adquirida geralmente ocorre devido a distúrbios do metabolismo de proteínas em caso de doenças infecciosas prolongadas. Assim, a infecção atua como um gatilho para a produção de proteínas modificadas que causam a resposta imune do organismo. Proteínas junto com anticorpos formam amilóide. Este último se acumula nos órgãos internos, incluindo o sistema urinário. Ao mesmo tempo, os vasos sanguíneos nos rins são danificados e a filtração de urina é perturbada, o que causa o desenvolvimento de amiloidose.
Nefrose pós-transfusão
Esta doença é uma opçãonefrose necrótica. Este último aparece como uma complicação durante a transfusão de sangue inadequado. Este processo contribui para a destruição intravascular dos glóbulos vermelhos. Ao mesmo tempo, choque e insuficiência renal aguda se desenvolvem.
Um tipo dessa lesão énefrose febril. Esta doença ocorre com várias infecções, mas não tem manifestações óbvias. O único sintoma de nefrose febril é um aumento da quantidade de proteína na urina. Não requer tratamento especial e desaparece junto com a infecção.
Sintomas comuns da doença
O Instituto de Urologia, que vem tratando a doença em questão há muitos anos, revelou sintomas comuns que são comuns a todos os tipos de nefrose.
Segundo os especialistas, qualquer tipo deO dano renal é acompanhado por distúrbios distróficos em seus túbulos. Ao mesmo tempo, sua permeabilidade às proteínas é bastante aumentada, o que causa sérias falhas de troca no corpo. O teor de proteína no sangue neste estado cai para 3,2%. Normalmente, eles fornecem pressão de plasma (oncótica) e impedem a entrada de uma substância líquida dos vasos no espaço extracelular. Na ausência de tal processo, o paciente parece ter edema persistente. Também com o desenvolvimento da doença, observa-se uma diminuição no volume de urina, que se torna de cor escura. Esse sintoma é importante para a detecção oportuna de uma violação.
Como tratar?
Agora você sabe o que se manifesta nefrose renal. O que é, nós também dissemos acima. Um médico experiente deve dizer-lhe como tratar esta doença.
Muitas vezes, a terapia dessa lesão está associada a algumas dificuldades. É determinado pela forma do distúrbio existente e pelos sintomas principais.
O foco principal no tratamento da nefrose renal é:
- neutralizar a principal causa do distúrbio;
- diminuição do inchaço;
- normalização da quantidade de proteínas no sangue.
Para alcançar uma terapêutica positivaresultado, requer a implementação do tratamento, que terá como objetivo eliminar a causa subjacente da doença. Por exemplo, no caso de nefronecrose, atenção especial deve ser dada à remoção de toxinas do corpo, bem como à luta contra o choque.
Na forma lipoide da doença é muito importantedetectar o foco de uma infecção existente. Só então deve ser realizado o tratamento antimicrobiano, que terá como objetivo neutralizar o agente causador da infecção.
A terapia para lesões amilóides é realizada emdurante um período prolongado. O tratamento de suporte desta doença é a indicação de uma dieta rigorosa. Nutrição do paciente deve incluir um alto teor de vitaminas.
Para curar o distúrbio, que está na fase aguda, são realizadas transfusões de sangue e plasma. Além disso, diuréticos são prescritos para pacientes e albumina é prescrita.
Prevenção e tratamento da doença
Contusão do rim e outras lesões muitas vezes causam o desenvolvimento de nefrose. Portanto, você deve ser extremamente cuidadoso durante o trabalho perigoso e esportes.
Para a prevenção de doenças e doenças renaisEspecialistas em sistema urinário recomendam aderir a uma dieta livre de sal, além de limitar a ingestão de líquidos. Isso reduzirá significativamente o inchaço. Diuréticos como Lasix, Novazurol e Novurit podem ser usados para o mesmo propósito. Contribuem para a remoção de sais e excesso de fluidos.
Em pacientes com desordem lipídicamudanças positivas são observadas após a indicação de imunossupressores e drogas corticosteróides. Isto é devido à restauração da estrutura dos glomérulos dos rins. O uso de tais drogas elimina o inchaço e contribui para o início da remissão.
Síndrome nefróticaacompanhada de perda significativa de proteína. A este respeito, o tratamento de tal doença deve ser destinado a preencher essa perda. Em condições agudas com edema grave, esse efeito é conseguido por transfusão sanguínea e administração diurética. Para restaurar as reservas de proteína atribuída uma dieta especial. Na dieta do paciente deve estar presente principalmente produtos proteicos.
Se a dieta protéica é contra-indicada ao paciente, entãoEle é prescrito alimentos de alto teor calórico com a quantidade ideal de carboidratos e gorduras. No entanto, a quantidade de proteína nos alimentos deve ser um pouco maior do que a sua perda junto com a urina.
Assim, no tratamento de lesões intersticiaisrins existem várias abordagens. Terapias medicamentosas poderosas durante períodos de exacerbação devem reduzir o inchaço e normalizar a condição do paciente. No que diz respeito à remissão, neste caso, como um tratamento de suporte deve ser uma dieta, que consiste no seguinte:
- redução do consumo de sal;
- ingestão de líquidos reduzida;
- consumir proteína suficiente;
- consumo de quantidades adequadas de vitaminas.
Também deve ser notado que, no caso da forma crônica da doença, a dieta não deve ser constantemente respeitada, e em certos intervalos, para que não surjam outras complicações.
Prognóstico do tratamento da nefrose, cirurgia
Quanto custa um rim? Somente especialistas podem responder a essa pergunta. Por via de regra, dão-se só aquelas pessoas que desenvolvem a patologia séria, causando uma falha completa do sistema renal. Neste caso, a cirurgia é realizada, durante a qual o órgão doente é substituído por um órgão doador. Infelizmente, a taxa de sobrevivência do rim transplantado, neste caso, não é superior a 75%.
Segundo os médicos, o prognóstico paraa recuperação da nefrose é questionável. Depende da forma clínica específica da doença. Um tratamento oportuno e adequadamente escolhido de nefrose necrótica geralmente leva à recuperação completa do paciente. Deve-se notar que, no caso da forma amilóide da doença, o prognóstico de sua terapia permanece desfavorável.
Não quer saber quanto custa um rim,pessoas com tipos crônicos de nefrose devem ser regularmente tratadas no spa. Ao mesmo tempo, só é possível falar sobre a capacidade de trabalho de uma pessoa durante a remissão.
Segundo os especialistas, qualquer nefrosedoença renal requer consulta imediata com o médico. O diagnóstico desta doença não apresenta dificuldade. Mas para o seu tratamento bem sucedido, isso não é suficiente.
Vamos resumir os resultados
Devido às diferenças fundamentais entre os diferentesformas da patologia, é muito importante estabelecer a verdadeira causa, que causou o desenvolvimento de nefrose. Ao mesmo tempo, é igualmente importante escolher o tratamento certo no tempo e prescrevê-lo a tempo. Um resultado terapêutico positivo pode ser alcançado apenas com uma abordagem adequada e cumprimento responsável de todos os requisitos do médico assistente.