Angiomiolipoma do rim - causas, sintomas, tratamento.
Angiomiolipoma do rim é um dos maistumores renais benignos comuns. Este tumor se desenvolve a partir do tecido mesenquimal, e consiste de vasos sanguíneos, músculos lisos e tecido adiposo, é por causa de sua composição que esta doença é chamada de angiomiolipoma do rim. As células musculares lisas do tumor são benignas e organizadas em feixes e estratos, os vasos sanguíneos têm uma parede muscular bastante espessa, mas placas elásticas fracas. Além disso, os vasos do tumor podem estourar acidentalmente - isso se deve ao fato de que as fibras musculares crescem e se desenvolvem muito mais rapidamente que os vasos que fisiologicamente não conseguem crescer na mesma velocidade e não conseguem acompanhá-las.
Angiomiolipoma do rim pode muito bem ser combinado comqualquer outro tipo de tumores renais ou simplesmente desenvolver-se contra um fundo de doença de órgão. Embora o angiomiolipoma renal se refira a doenças benignas, em casos excepcionais, há situações em que o tumor cresce em linfonodos próximos ou na veia renal. Mas, é mais uma exceção às regras, portanto, uma tática contida de tratamento cirúrgico é aplicável a esta doença é plenamente justificada.
Angiomiolipoma do rim afeta mais frequentemente as pessoas no meioe os idosos. As mulheres sofrem desta doença 4 vezes mais do que os homens. Além disso, existem 2 formas dessa doença - a primeira (80% de todos os casos) esporádica, a segunda (20%) congênita, associada à esclerose tuberosa.
Sintomas de angiomielipomias
- Dor na região lombar e cavidade abdominal
Dores semelhantes ocorrem devido a hemorragiado tumor que ocorre como resultado da ruptura dos vasos sanguíneos. Além disso, a hemorragia excessiva em certos casos pode levar o paciente a ter peritonite e choque hemorrágico.
- Neoplasia palpável
- Hematúria
- Aumento da pressão arterial
Diagnóstico da doença
- Exame ultrassonográfico
Na ultrassonografia em um paciente que sofre de uma doença como o angiomiolipoma do rim, uma neoplasia homogênea e arredondada com ecogenicidade aumentada é claramente visível.
- Tomografia computadorizada
O exame de TC também mostra um tumor redondo.
- Estudo Urograficheskoe
Talvez ao conduzir estudos de raios X usando urografina.
Angiomyolipoma rim - tratamento
Pacientes com tamanhos pequenos de tumorprecisa de tratamento cirúrgico. Por exemplo, um paciente com diagnóstico de angiomiolipoma do rim direito, com 4 cm de diâmetro, seria simplesmente prescrito por um especialista e uma ultrassonografia ou tomografia computadorizada uma vez por ano. Se o tumor não progride, então não pode ser removido.
O tratamento cirúrgico é necessário quasecada paciente cujo tamanho do tumor excede 5 cm de diâmetro, e em quem o segundo rim saudável funciona normalmente. O fato é que com esse tamanho do tumor existe o risco de complicações hemorrágicas, ou seja, hemorragias internas, que não só causam dor no paciente, como também podem ser fatais, devido à ocorrência de sepse no organismo.
A remoção cirúrgica de um tumor é possível com doismétodos - o primeiro consiste na ressecção simples do rim, na qual uma parte do rim é removida juntamente com o tumor e a segunda na enucleação do tumor. Enucleação é um método de remoção de tumores em que os tecidos dos órgãos são praticamente inalterados, com a exceção de incisões para penetrar no tumor. Quando enucleação (ou expulsando um tumor), o tecido em torno da formação é esfoliada, mantendo a cápsula do próprio neoplasma. O segundo método é aplicável apenas a tumores benignos.
