Danos ao Bankart. Tratamento da instabilidade da articulação do ombro

Danos à parte anterior do úmeroé chamado dano de Bankart. O lábio do ombro realiza uma função de amortecimento, fixando simultaneamente o osso na cavidade umeral. Nos casos em que o lábio quebra ou quebra, a estabilidade da entrada do osso diminui. Isso ocorre no contexto de um deslocamento e, inevitavelmente, leva a uma interrupção da estabilidade da articulação do ombro como um todo.

Causas de aparência

Existem duas causas principais de dano à articulação do ombro de Bankart:

• lesões agudas;
• atividade física prolongada.

Em risco estão os atletas envolvidosjogando o núcleo ou atletismo. Os amantes do golfe são propensos a deslocamentos nas articulações dos ombros. Naturalmente, os riscos são reduzidos se o treinamento ocorrer sob o olhar atento de treinadores experientes.

Luxação e ruptura podem ocorrer ao cair no braço ou um forte golpe no ombro. Movimentos de rotação fortes pelas mãos e elevação repentina de pesos - isso também pode causar danos ao Bankart.

Estranhamente, mas um estilo de vida sedentáriotambém pode causar danos à articulação do ombro. Algumas doenças levam ao fato de que o úmero se enfraquece e as lesões de Bankart ocorrem (pode ser artrose, tendinite ou osteoporose).

Classificação de patologia

Os danos ao úmero Bankart estão divididos em três tipos:

1. Tipo clássico. Neste caso, há uma separação completa do lábio da articulação da cavidade da escápula. Normalmente, quando uma ruptura é ouvida um clique característico e imediatamente há sensações dolorosas e desconfortáveis.
2. O segundo tipo é caracterizado pela ausência de ruptura das articulações. Se você não tratar este tipo de patologia, a doença irá piorar e levar a conseqüências mais sérias.
3. Tipo extremo. Neste caso, além do gap, há também uma fratura do osso. Neste caso, é necessário um tratamento médico sério.

Sintomatologia

Danos ao Bankard da articulação do ombro sãolesão no ombro com dor severa. A dor pode ser dolorida ou intensa. Tudo depende do grau de dano e gravidade da lacuna. A ruptura do lábio articular pode ser parcial ou completa.

Os principais sintomas incluem:

• dor ao mover o braço;
• membro, como regra, mal funcionamento;
• ao dobrar a mão, cliques característicos aparecem;
• mão perde quase completamente a capacidade de trabalho.

Medidas de cura

Tratamento de dano a Bankart se uma lesão articulare os lábios são leves, podem ser realizados de forma conservadora. Paralelamente, utiliza-se fisioterapia e fixação da articulação do ombro. Embora deva ser lembrado que o tratamento conservador fornece um prognóstico positivo para recuperação completa apenas em 50% dos casos. Existe uma alta probabilidade de que, no futuro, a instabilidade da articulação do ombro seja observada.

Intervenção operativa

A intervenção cirúrgica pode ser aberta ou com cirurgia artroscópica.

Recuperação de cirurgia artroscópicaMuito mais rápido, melhor força muscular é restaurada. No entanto, o risco de recaída após tal operação é muito alto quando comparado com a cirurgia aberta.

Reabilitação

O resultado do tratamento de danos de Bankart no maiorgrau depende de medidas de reabilitação, mais do que do tipo de tratamento. O principal papel nisso é desempenhado pela escolha de táticas de procedimentos de recuperação. Não há exercícios especiais para o tratamento, o programa de reabilitação depende de muitos fatores, em particular - o grau de patologia, negligência e métodos de tratamento da doença. Embora os programas que são usados ​​após a cirurgia e terapia conservadora são muito semelhantes.

O primeiro estágio da reabilitação envolveimobilização com uma órtese. O paciente terá que reduzir a amplitude de movimento do ombro danificado em cerca de 1-4 semanas. Fixação do ombro permite evitar a luxação do ombro. Se a dor estiver ausente, então os movimentos passivos são resolvidos a partir do décimo quarto dia de imobilização. Em seguida, o paciente é prescrito exercícios isométricos.

A segunda etapa envolve um aumento no númeromovimentos passivos, exercícios ativos são gradualmente incluídos. Em seguida, o programa inclui exercícios destinados a fortalecer o manguito rotativo do ombro.

No terceiro estágio, as atividades de reabilitação visam restaurar todos os movimentos da articulação do ombro. Usou exercícios dinâmicos que aumentam a resistência do ombro.

O paciente deve entender que a reabilitação apósDanos ao lábio articular é um procedimento longo, mas seguindo todas as recomendações do fisioterapeuta irá gradualmente aliviar toda a dor e restaurar a mobilidade total do braço. Em alguns casos, a terapia restaurativa dura cerca de doze meses. O levantamento de peso após a reabilitação só é possível após três meses.