Úlcera tropica das extremidades inferiores

As úlceras tróficas das extremidades inferiores não podemsurgem independentemente. O início da doença é o resultado de uma variedade de diferentes patologias. Quais são as causas da ulceração? Que métodos de tratamento existem?

Lugares de derrota e as principais causas da doença

A úlcera trófica das extremidades inferiores aparece emo resultado de uma violação do suprimento de sangue para a área da pele, o que leva a uma falta de nutrientes e oxigênio, o desenvolvimento de distúrbios da microcirculação e distúrbios metabólicos nos tecidos. A área afetada é necrosada e se torna sensível à infecção.

As causas da manifestação da doença podem servir como:

- insuficiência arterial crônica (arterite aórtica inespecífica, tromboangeíte obliterante, aterosclerose);

- açúcar elevado no sangue (diabetes mellitus);

- distúrbios venosos crônicos (tromboflebite das extremidades, dilatação varicosa);

- trauma e lesões cutâneas após a cirurgia.

A doença pode estar localizada em qualquer parte do corpo. Por exemplo, as úlceras tróficas da perna ocorrem como resultado de distúrbios venosos crônicos, e as úlceras na pele dos pés são uma consequência do diabetes mellitus.

Sintomas da doença

Como a úlcera trófica se manifesta? Os sintomas da doença são os seguintes:

1. A pele na lesão torna-se fina, tensa e seca, tem uma aparência espelhada brilhante com manchas pigmentares características.

2. Uma úlcera aparece, aumentando gradualmente de tamanho. Com o tempo, as bordas da úlcera engrossam, o fundo sangra e fica coberto por um revestimento sujo.

Qualquer lesão no futuro leva ainfecção e aumento do efeito ulcerativo. A dor é a principal queixa dos pacientes. A violação da pele impede os pacientes de observar a higiene, pegar roupas e sapatos.

A tarefa principal do médico assistente na detecçãoA úlcera trófica no paciente é a identificação da causa principal de sua ocorrência. Para isso, dopplerografia ultra-sonográfica de vasos, flebografia radiopaca, medição do nível de oxigênio e exame do fluxo sanguíneo do membro.

Tratamento

A úlcera trófica das extremidades inferiores é tratadasomente em condições estacionárias. Em paralelo, a causa de sua ocorrência também deve ser tratada. Por exemplo, se a úlcera trófica aparece contra um fundo de desordens venosas, então é necessário tratar não só o sítio de lesões ulcerativas, mas também varizes.

O tratamento tem duas direções: geral e local. No momento do tratamento geral ou comum marcam a aplicação das preparações que melhoram o fluxo venoso. Por exemplo, injeções de Solcoseryl, o curso do tratamento que é 20 - 30 dias. Em formas graves da doença, o tratamento deve ser aumentado.

O tratamento local consiste no seguinte:

- cumprimento do repouso na cama;

- Tratamento diário e limpeza da ferida com anti-sépticos;

- curativos secos com uso de pomadas e géis (pomada de zinco, Solcoseryl, Gepatrombil e outros);

- vestindo meias elásticas ou golfe ou fixando membros com ligaduras elásticas.

A nomeação de um curso de terapia a laser terá um efeito benéfico sobre a eficácia do tratamento.

Durante o tratamento, atenção especial deve ser dada à nutrição do paciente. Neste momento, é melhor excluir da dieta pratos agudos e gordurosos.

As úlceras tróficas respondem mal ao tratamentoe longo A cicatrização dos tecidos ocorre muito lentamente ou não ocorre de forma alguma. A restauração dos tecidos afetados começa nos 30-40 dias após o início da terapia.

No caso em que o processo de cicatrização não éacontece, faça um enxerto de pele. Retire a pele da região do quadril ou das nádegas e transplante para o local da lesão. Os locais reocupados da pele transplantada servem como locais de cura adicionais, estimulando processos regenerativos em torno deles.

Se houve uma úlcera trófica das extremidades inferiores, o tratamento deve ser realizado imediatamente e sob o controle total do médico.