A prolactina aumenta: as causas, sintomas, tratamento, consequências

Se o hormônio prolactina é aumentado, é quebradociclo menstrual e antecedentes hormonais, bem como infertilidade ou problemas com o nascimento de uma criança. Portanto, as mulheres precisam determinar em seu nível sanguíneo ao planejar a gravidez.

A prolactina é produzida pela glândula pituitária - endócrinoglândula localizada no cérebro. Este processo é controlado pelo hipotálamo. O nível do hormônio é muito sensível a fatores externos. Assim, a alta prolactina pode ser pelas seguintes razões:

• preparações medicinais;

• insuficiência renal;

• estresse;

• cirrose do fígado;

• dormir;

• Síndrome de Cushing;

• Doença de Addison;

• acromegalia;

• sarcoidose;

• neurotuberculose;

• tumores;

• pós-parto;

• gravidez;

• estimulação dos mamilos;

• amamentação;

• relação sexual;

• anestesia;

• lesões e intervenções cirúrgicas no peito.

Em diferentes dias do ciclo, o nível do hormônio no sanguevaria de 6 a 28 ng / ml. Para obter resultados confiáveis, você não pode fazer uma análise após o sono ou os procedimentos. A secreção de prolactina ocorre impulsivamente e a frequência depende da fase do ciclo. Há também flutuações diurnas do seu nível, por exemplo, depois de despertar a concentração do hormônio é o menor. Depois de adormecer, sua secreção aumenta e cresce em um sonho.

Em um terço dos pacientes com prolactina,um adenoma da glândula pituitária é encontrado. Se o seu tamanho é grande, então o nível hormonal é superior a 100 ng / ml. Os indicadores menores podem estar com microadenomas de tamanhos pequenos, não detectáveis ​​por raios-X.

O método mais informativo para diagnósticoneoplasmas da glândula pituitária é uma ressonância magnética. Deve ser feito ao planejar um bebê, se houver suspeitas da presença de adenoma, uma vez que uma lesão grande pode contribuir para a ocorrência de complicações.

As dimensões do microadeno pituitário não excedem 1 cm. Eles crescem muito lentamente e, via de regra, benignos. O diâmetro do macóide é superior a 1 cm, acompanhado por dores de cabeça, alterações nos campos visuais e, por vezes, perda completa. Quando um macroadenoma é considerado necessário, a consulta de um neurocirurgião é necessária. Ele decide sobre a cirurgia. Durante a gravidez, os microadenomas geralmente não mudam, mas grandes formações crescem em 20% dos casos.

Além disso, a prolactina é frequentemente aumentada na insuficiência renal (crônica). Com o transplante renal, sua secreção é normalizada.

Se a prolactina estiver elevada, os objetivos do tratamento são os seguintes:

• reduza seu nível;

• restaurar o ciclo;

• para reduzir o tamanho do tumor em sua presença.

Um dos medicamentos usados ​​para reduzirhormônio, é bromocriptina, que é um agonista da dopamina. Suprime a secreção de prolactina, estimulando os receptores no cérebro. Doses do medicamento dependem da gravidade e natureza da doença. Após o início da aplicação da bromocriptina, o ciclo é restaurado em média após 7 semanas. Embora em alguns pacientes isso aconteça em poucos dias.

Normalmente, a bromocriptina é tomada várias vezesdia. Se necessário, a dose pode ser aumentada. O tratamento deve continuar vários ciclos após a recuperação da menstruação para evitar recaída. Efeitos colaterais da bromocriptina:

• fadiga;

• tontura;

• dor de cabeça;

• vômito;

• boca seca;

• náusea.

Aumentar a prolactina pode levar a hipotiroidismo. A recepção de homons neste caso leva à normalização do seu nível.

As indicações para fins de análise da prolactina são as seguintes:

• osteoporose;

• ginecomastia;

• diminuição da potência e da libido;

• hirsutismo;

• obesidade;

• menopausa grave;

• distúrbios da lactação;

• infertilidade;

• anovulação;

• mastopatia;

• descarga dos mamilos;

• amenorreia, oligomenorreia;

• dor cíclica no peito.

Assim, a prolactina é elevada na maioriacasos devido ao adenoma hipofisário. Além disso, uma causa comum de sua alta concentração é o hipotireoidismo. O aumento da concentração de prolactina leva a uma violação da função menstrual e à ausência de ovulação, de modo que a concepção e o porte de uma criança se tornam quase impossíveis. O tratamento é reduzir seu nível, eliminar a causa da doença e restaurar o ciclo.