O que é choque hipovolêmico?
Choque chamado de condição crítica, em que a perfusão de órgãos é drasticamente reduzida, isto é, especialmente os órgãos vitais, estão em um estado de fome de oxigênio.
Entre as razões para esta condição são as seguintes: lesão traumática, queimadura, perda de sangue, danos infecciosos, um acentuado enfraquecimento da função do músculo cardíaco, a ingestão do alérgeno no corpo humano, que foi previamente sensibilizado.
Tipos de choque
Dependendo das razões para o desenvolvimento deste estado, vários tipos podem ser distinguidos:
1. choque hipovolico;
2. traumático ou doloroso;
3. Queimando;
4. Anafilático;
5. infeccioso-tóxico;
6. cardiogênico;
7. Torniquete
Choque hipovolêmico
Este tipo de condição crítica se desenvolvemais frequentemente. Por esse motivo, vale a pena enfatizar sua descrição em mais detalhes. O choque hipovolêmico se desenvolve como resultado de uma aguda escassez de sangue circulante. Como resultado, o influxo venoso para o coração diminui e ocorre uma diminuição secundária no débito cardíaco.
As causas imediatas desta espécieUma emergência é uma perda de sangue (tanto externa quanto interna); perda de fluido em doenças infecciosas. Redução do volume sanguíneo também pode ocorrer como resultado do acúmulo de líquido na cavidade abdominal com peritonite, dano traumático dos tecidos moles.
Choque hipovolêmico em infecções infecciosasdoenças se desenvolve em conexão com a síndrome de desidratação, mais frequentemente com infecções intestinais, ou seja, intoxicação alimentar, salmonelose, cólera e assim por diante. No entanto, isso nem sempre acontece. Se o tratamento da infecção intestinal for iniciado em tempo hábil, tal condição crítica não se desenvolverá.
Para uma melhor compreensão do que é um choque hipovolêmico, é preciso considerar a patogênese de seu desenvolvimento. Em seu desenvolvimento, três fases podem ser distinguidas:
1. falta de volume de sangue circulante;
2. ativação do sistema simpático-adrenal;
3. Choque direto.
No primeiro estágio, o corpo humano sente um déficitvolume de líquido na corrente sanguínea, que se manifesta por uma diminuição no influxo venoso para o coração, uma diminuição na pressão central. Como resultado desses processos, o débito cardíaco é reduzido. Durante a primeira hora, o líquido intersticial se precipita nos capilares, o que significa que o volume do setor intercelular diminui.
Na segunda etapa, há estímuloOs barorreceptores estimulam reflexivamente o sistema simpático-adrenal. Como isso, a substância segreda de catecholamines aumenta: a norepinefrina aumenta dezenas de vezes, adrenalina - em centenas.
Neste caso, o simpáticoo tom das veias, o coração e as arteríolas, o que acarreta um aumento na capacidade do miocárdio de contrair e aumentar a frequência cardíaca. E depois há uma centralização da circulação sanguínea. No terceiro estágio, que começa na ausência de tratamento, a hipovolemia prolongada resulta em uma diminuição persistente da perfusão.
Choque clinicamente hipovolêmico se manifestapulso pequeno frequente; baixa pressão arterial sistólica; diminuição da pressão venosa central; pele fria, úmida, cianótica pálida e até marmorizada; fluxo sangüíneo lento no leito ungueal; oliguria.
Com o aparecimento dos mais leves sinais de desenvolvimentochoque hipovolêmico, você deve contatar imediatamente uma instituição médica para obter ajuda. Não pense que tal estado pode parar sozinho. Para salvar uma pessoa, é melhor chamar uma equipe de ambulância, que começará a fornecer os primeiros socorros no estágio de transporte. Nesse estado, até o menor atraso pode custar a vida de uma pessoa.