Doença de Hoff
A doença de Hoff da articulação do joelho édegeneração lipomatosa em seu tecido adiposo. Em conexão com o desenvolvimento desta patologia, surgem distúrbios funcionais graves. A doença de Hoff danifica as dobras pterigóides.
No tecido sub-sinovial, a articulação do joelhotem uma grande quantidade de tecido adiposo. Seus aglomerados são dispostos na forma de camadas intermediárias em locais separados na membrana sinovial. Aqui o saco articular cobre as partes do osso, nas quais não há tecido cartilaginoso. O tecido adiposo preenche os espaços livres entre as extremidades ósseas e o aparelho musculoesquelético, desempenhando a função de amortecedores. Assim, durante o movimento da articulação, a tensão na membrana sinovial diminui. No tecido adiposo, existem muitos vasos linfáticos, vasos sanguíneos e nervos. Esses aglomerados são de particular importância nos processos metabólicos.
A doença de Goff é notada com mais frequência nas pessoas cujaA atividade une-se com agachamentos numerosos agudos, a marcha longa. Em outras palavras, a traumatização crônica do tecido adiposo se desenvolve como resultado da rápida extensão e flexão. Na maioria das vezes, a doença de Goff afeta mulheres de vinte a quarenta anos. O grupo de risco inclui velocistas, polidores, bailarinos.
Traumatismo crônico provocaprocesso inflamatório asséptico em dobras de gordura e hemorragias repetidas contribuem para a sua densificação. Violação de rugas é frequentemente observada. Como resultado, o tecido adiposo é substituído por um tecido conjuntivo grosso.
Ao transportar artrotneumogramas da articulação do joelho contra o fundo de oxigênio introduzido em sua cavidade, uma formação densa de gordura esclerosada da estrutura celular é revelada.
A doença de Goff é muito característicaquadro clínico. Por via de regra, o paciente queixa-se da articulação dolorosa, mastigando-se durante os movimentos. Quando o exame revela efusão, a extensão é acompanhada pelo inchaço do ligamento patelar dos dois lados dos dois fragmentos. Palpação da articulação provoca dor. Além disso, há movimento limitado, especialmente durante a flexão.
Doença de Hoff. Tratamento.
As patologias terapêuticas, em regra, começam comaplicação de métodos conservadoras. A paciente é prescrita resto para duas a três semanas, a imobilização de um plástico ou de gesso talas, banhos, procedimentos térmicas, poluspirtovye comprime, corticosteróides ( "prednisolona", "Hidrocortisona"). Portanto, o inchamento é removido e a circulação do sangue melhorou. Possuir rápida injecção efeito preparação "hidrocortisona" terapêutico. Dois mililitros topicamente três ou quatro vezes a cada três dias.
Na ausência de resultados de usométodos conservadores, a preservação da dor, incapacidade prolongada, inchaço, bem como a identificação de alterações articulares grosseiras artropneumogram são prescritos intervenção cirúrgica.
Durante a operação, uma artrotomia é realizada comajude a seção paraptelar interna. Revisão e remoção de tecido adiposo patologicamente alterado é realizada. Esta é também a prevenção da artrose na articulação do joelho. A preservação das membranas sinoviais é feita de tal maneira que elas podem ser usadas para fechar a ferida. Uma condição necessária é uma hemostasia completa, no período pós-operatório, a punção da articulação é obrigatória.
Após a intervenção, uma terapêuticaGinástica. No segundo dia - exercícios sobre a tensão do músculo quadríceps, e do oitavo para o nono dia (após a remoção das suturas) - para desdobrar e dobrar a articulação, deitado na cama. Até o décimo primeiro ao décimo segundo dia, o paciente se move com muletas, depois com um bastão. A eletroestimulação do músculo quadríceps também é prescrita.
