Deformidade cicatricial do colo do útero: causas e tratamento. Colo do útero após o parto
A deformidade cicatricial do colo do útero é perigosapatologia. Na prática médica moderna, esta doença é diagnosticada relativamente raramente. A deformidade cobre os canais cervical e vaginal: a estrutura e o comprimento do colo do útero mudam, resultando no deslocamento dos órgãos do sistema reprodutivo. Contra o pano de fundo da patologia, o risco de desenvolver doenças malignas aumenta, portanto, em nenhum caso, você deve ignorar o problema.
Como a deformação da cicatriz do colo do útero se desenvolve?
Através do colo do útero passa o chamadocanal cervical. Suas paredes são cobertas por um epitélio cilíndrico. É aqui que secreções mucosas específicas são desenvolvidas, uma cortiça é formada, que protege a cavidade uterina da penetração de microorganismos patogênicos.
Às vezes, como resultado de lesões e inflamaçãoprocessos há danos aos tecidos dos órgãos genitais, seguido por cicatrizes. A estrutura e o comprimento do colo uterino mudam e o canal cervical é girado e deslocado para a cavidade vaginal. Como você sabe, o ambiente aqui é ácido, e para o funcionamento normal do endocérvix, uma reação alcalina é necessária.
Mudanças na acidez do meio ambiente provocam o desenvolvimento deprocessos inflamatórios, em conseqüência dos quais o suprimento de células epiteliais do canal cervical é perturbado. A composição química do muco produzido é quebrada, o que torna os tecidos mais suscetíveis à infecção.
As principais causas da patologia
Se as crianças grandes nascerem, isso é muito bom. Pelo menos nas pessoas existe exatamente essa opinião. Mas os médicos não concordam com isso. O nascimento de uma criança com peso superior a 3,5 kg já é considerado potencialmente perigoso, pois nesses casos a probabilidade de lesões é alta. Lacunas e outros danos nos tecidos genitais internos requerem suturas.
Muitas vezes, o colo do útero após o partonão totalmente restaurado, cicatrizes são formadas sobre ele. O tecido da cicatriz é diferente das estruturas saudáveis - é grosseiro e inelástico. Um grande número de formações cicatriciais deformam o pescoço, que é repleto de consequências perigosas.
Fatores de risco incluem não apenas o parto difícil. A formação de cicatrizes é possível após abortos e procedimentos diagnósticos, se o tecido cervical for danificado no processo. Em alguns casos, as deformidades são congênitas. A lista de causas pode ser atribuída a graves perturbações hormonais.
Quais sintomas devo prestar atenção?
A deformidade cicatricial do colo uterino geralmente ocorresem quaisquer sintomas. Na maioria dos casos, a patologia é acidentalmente detectada durante um exame ginecológico de rotina. No entanto, o surgimento de algumas violações ainda é possível. Suas características incluem:
- Falhas do ciclo menstrual.
- Aumento do fluxo menstrual, às vezes até sangramento.
- O aparecimento de corrimento vaginal espesso e esticado em branco.
- Dores dolorosas na parte inferior das costas e na região pélvica (por vezes, tornam-se bastante intensas).
- Alguns pacientes relatam dor durante a relação sexual.
Estes sintomas não podem ser chamados de específicos, porque o mesmo quadro clínico pode ser observado em várias doenças dos órgãos pélvicos. No entanto, na presença de violações, vale a pena consultar um médico.
Possíveis complicações
Mudando a acidez do ambiente aumentasusceptibilidade dos tecidos genitais internos às infecções. A deformidade cicatricial do colo do útero aumenta a probabilidade de desenvolver endometrite, cervicite e endocervicite.
Por sua vez, essas doenças inflamatóriaspode causar queratinização e atrofia dos tecidos epiteliais do endocervix. Contra o pano de fundo de tal patologia, a erosão cervical freqüentemente se desenvolve. A presença de deformações afeta negativamente as funções reprodutivas do corpo. A violação do trofismo tecidual leva ao desenvolvimento celular anormal - existe a possibilidade de degeneração maligna e o desenvolvimento de câncer.
Métodos diagnósticos eficazes
O diagnóstico desta patologia raramente é associadodificuldades. A deformidade cicatricial do colo do útero é detectada durante o exame com espelhos ginecológicos. O médico pode notar um deslocamento do canal cervical, uma inversão das membranas mucosas, a presença de formações cicatriciais.
Colposcopia adicionalmente atribuída. Durante o procedimento, o ginecologista pode avaliar o grau de alteração nas dobras do canal cervical. Via de regra, a biópsia é realizada - amostras de tecido são coletadas para posterior análise laboratorial. O estudo oferece uma oportunidade para detectar células cancerígenas. Além disso, tomar esfregaços para determinar a composição da microflora bacteriana.
Em alguns casos, um exame ultrassonográfico dos órgãos pélvicos. Em caso de deformidades congênitas, os pacientes são testados para a determinação do nível de hormônios.
Tratamento da deformidade cicatricial do colo do útero
O esquema de tratamento é feito individualmente, porqueÉ necessário levar em conta a idade do paciente, seu estado hormonal, o número de tecido cicatricial, a presença de doenças concomitantes. O objetivo do tratamento é restaurar a estrutura do útero, normalizar as funções reprodutivas e protetoras do sistema reprodutivo.
A terapia medicamentosa é apropriada apenas se a doença estiver associada a rupturas hormonais ou processos inflamatórios.
Em seguida, o médico decide como removertecido cicatricial. Se as lesões são pequenas, então métodos destrutivos poupadores são usados. As cicatrizes são removidas por criodestruição (congelamento com nitrogênio líquido) e diatermocoagulação (tecidos afetados são afetados por correntes de alta frequência). A vaporização por um raio laser também é considerada eficaz.
Intervenção cirúrgica: características do procedimento
Em alguns casos, você precisa de umintervenção cirúrgica. Se o paciente é uma mulher que deixou a idade reprodutiva, o médico pode recomendar a trachelectomy. Durante o procedimento, o colo do útero é completamente extirpado e o útero é suturado - isto ajuda a evitar a sua descida para a vagina.
Pacientes jovens são prescritos para cirurgia, duranteque remove apenas o tecido cicatricial. Considera-se mais seguro extirpar com um raio laser, já que o risco de complicações (infecção, aparecimento de novas cicatrizes) é muito menor neste caso.
Quando um grande número de tecidos afetados é removido, outra operação é necessária para os pacientes - cirurgia plástica cervical. O procedimento visa restaurar a forma normal dos órgãos.
Deformidade e gravidez cicatricial
E se o colo do útero após o parto fossedeformado? A presença de alterações na estrutura dos órgãos genitais não significa que uma mulher não possa conceber. Mas na gestação subsequente, a deformidade cicatricial do colo do útero tem efeito negativo, pois aumenta a probabilidade de interrupção espontânea. Além disso, há um risco de infecção do feto, pois os patógenos no fundo dessa patologia penetram facilmente da vagina até o útero.
No entanto, a gravidez é possível. A decisão sobre a necessidade de tratamento neste caso é tomada pelo médico. As mães grávidas também são aconselhadas a monitorar cuidadosamente sua saúde, comer direito, evitar o esforço físico, seguir as regras de higiene pessoal e se recusar a fazer sexo.
Muitas vezes, as mulheres com deformidades cicatriciais até dão à luz naturalmente, embora às vezes não possam passar sem uma cesariana.