Mortalidade perinatal: definição, causas, cálculos
Mortalidade de crianças antes do nascimento e no primeirosete dias depois - o problema está longe de ser novo. Se antes não podia decidir por causa da má qualidade da atenção obstétrica (depois de maternidade só apareceu nos anos 20 do século XX., E antes que todos deram à luz em avós-parteiras), agora a mortalidade perinatal, ou seja, o termo determina este fenômeno, é estudado de perto por médicos, estatísticos, especialistas de várias organizações.
O próprio conceito de mortalidade perinatal émorte fetal a partir da vigésima oitava semana de desenvolvimento intra-uterino até sete dias após o nascimento do bebê. No momento, todos os países ajustaram os indicadores para que seja possível comparar estatísticas e tirar conclusões. O estudo das causas da mortalidade perinatal é uma das principais tarefas dos médicos. Sabendo as razões, haverá uma oportunidade para erradicar este fenômeno.
Para entender melhor o que está em jogo,aprofundar um pouco nas figuras secas. Para o cálculo da taxa de mortalidade perinatal é levado em conta o feto ou recém-nascido, cuja massa é mais do que um quilo, e se o peso não pode ser estabelecida, tendo em conta a métrica de desempenho - comprimento do corpo deve ser mais de trinta e cinco centímetros, o que corresponde a vinte e oito semanas de desenvolvimento fetal.
Nas estatísticas gerais, um feto pesando mais demeio quilo, um comprimento de vinte e cinco centímetros, com gravidez de 22 semanas. Por que esses números são tomados? Desde 1993, de acordo com as recomendações da OMS, é necessário fornecer medidas de ressuscitação deste período de desenvolvimento para as crianças ao nascimento. Ou seja, eles são realmente reconhecidos como nascidos vivos, o que significa que qualquer morte de um feto é considerada uma morte. Isso se deve ao fato de que no mundo há casos de enfermagem de uma criança com exatamente esse peso e em tal momento.
Se a morte ocorreu após o parto nos primeiros setedias, ou a criança nasceu morta, mas cheia e viável, então os médicos que tomam a entrega são obrigados a notificar as autoridades de registro civil sobre isso. Ao registrar a mortalidade perinatal, um atestado médico de um certo tipo é emitido. Se durante a gravidez não nasceu uma fruta, então tal certificado é elaborado para cada criança falecida. Para evitar mais mortalidade perinatal, suas causas são determinadas pela autópsia, o que é feito necessariamente. A conclusão final é emitida pelo patologista e como a coluna é anexada ao certificado.
Entre as causas de mortalidade perinatal está aobserve os partos em casa, que se tornaram moda ultimamente. Além disso, as mães muitas vezes não pensam sobre o fato de que os partos domiciliares, de fato, passam sem o apoio do pessoal médico, porque até mesmo os médicos sem o equipamento de reanimação médica necessário não pode ajudar a criança, se houver essa necessidade. Às vezes, os partos em casa são uma sombra criminosa quando a mãe quer se livrar da criança, causando-lhe um dano especial. Neste caso, uma autópsia é realizada por um perito forense. De fato, isso é uma desculpa para o julgamento, pois aqui a culpa é toda da mãe, que não contribuiu para o curso normal do trabalho por meio de suas ações.
Se a criança morre dentro da primeira semana, então no cartório ela é registrada duas vezes: a primeira vez como nascida e a segunda como falecida.
Quando autopsiados, os médicos geralmente observam patologias fetais, cujas causas são doenças maternas, complicações na gravidez, parto.
A mortalidade perinatal é mostrada comoa razão entre o número de todas as mortes na idade perinatal e o número de todos os nascimentos, multiplicado por mil. É muito importante fazer uma classificação das causas de mortalidade: de asfixia, malformações intra-uterinas, pneumonia e doenças do sangue. A fim de reduzir a mortalidade perinatal, as mulheres grávidas são monitoradas, sob supervisão especial, as mulheres em risco (principalmente inférteis, após múltiplos abortos, com doenças somáticas, idosos). Nesse caso, não apenas os médicos, mas também a própria mulher, devem estar prontos para o nascimento de uma criança saudável, cumprir os requisitos do médico, levar um estilo de vida correto e abandonar hábitos prejudiciais.