Terapia comportamental: exercícios e métodos

A terapia comportamental cognitiva é um tipotratamentos que ajudam os pacientes a entender os sentimentos e pensamentos que influenciam seu comportamento. É comumente usado para tratar uma ampla gama de doenças, incluindo vício, fobias, ansiedade e depressão. A terapia comportamental, cuja formação está se tornando muito popular hoje, dura principalmente de curta duração e visa principalmente ajudar pessoas com um problema específico. Durante o tratamento, os clientes aprendem a mudar e identificar padrões de pensamento perturbadores ou destrutivos que têm um impacto negativo em seu comportamento.

Origens

Como surgiu a terapia cognitiva ou comportamental? O que os adeptos da psicanálise popular fizeram com que você se voltasse para o estudo de vários modelos de cognição e comportamento humanos?

Wilhelm Wundt, que fundou em 1879 emA Universidade de Leipzig é o primeiro laboratório oficial de pesquisa psicológica, é considerado o fundador da psicologia experimental. Mas vale a pena notar que o que era então considerado psicologia experimental está muito longe da psicologia experimental de hoje. Além disso, sabe-se que a psicoterapia atual deve sua aparência ao trabalho de Sigmund Freud, conhecido em todo o mundo.

Ao mesmo tempo que aplicado eA psicologia experimental encontrou terreno fértil para o seu desenvolvimento nos Estados Unidos, poucos sabem. De fato, depois que Sigmund Freud chegou aqui em 1911, a psicanálise conseguiu surpreender até proeminentes especialistas psiquiátricos. Tanto que, em poucos anos, cerca de 95% dos psiquiatras do país foram treinados para trabalhar em psicanálise.

Este monopólio americano em psicoterapia continuou.até a década de 1970, enquanto ela permaneceu em círculos de perfil do Velho Mundo por mais 10 anos. Vale a pena notar que a crise da psicanálise - em termos de sua capacidade de responder a várias mudanças nas exigências da sociedade após a Segunda Guerra Mundial, bem como sua capacidade de "curar" - começou na década de 1950. Neste momento, formas alternativas de psicoterapia nasceram. O principal papel desempenhado entre eles, é claro, a terapia cognitivo-comportamental. Então poucas pessoas ousaram fazer os exercícios independentemente disso.

Apareceu imediatamente em diferentes partes do mundo, obrigadoe a contribuição dos psicanalistas insatisfeitos com seus instrumentos de intervenção e análise, a terapia racional-emocional-comportamental logo se espalhou pela Europa. Em pouco tempo, ela se estabeleceu como um método de tratamento que pode fornecer uma solução eficaz para vários problemas dos clientes.

A partir do momento, o trabalho de J. B. Cinquenta anos se passaram desde que Watson, sobre o tema do behaviorismo, assim como o uso da terapia comportamental, tomou seu lugar entre as áreas de trabalho da psicoterapia. Mas sua evolução posterior ocorreu em um ritmo acelerado. Havia uma razão simples para isso: como outras técnicas baseadas no pensamento científico, a terapia cognitivo-comportamental, cujos exercícios são dados no artigo abaixo, permaneceu aberta a mudanças, integradas e assimiladas aos demais técnicos.

Ela absorveu os resultados de estudos que foram realizados em psicologia, bem como em outras áreas científicas. Isso levou ao surgimento de novas formas de intervenção e análise.

Por trás desta terapia de 1ª geração, caracterizadaque uma mudança radical da terapia conhecida psicodinâmica, foi logo seguida por um conjunto de "inovações". Eles já levaram em conta aspectos cognitivos anteriormente esquecidos. Essa fusão de terapia cognitiva e comportamental é a terapia comportamental de última geração, também conhecida como terapia cognitivo-comportamental. O treinamento é realizado neste momento.

Seu desenvolvimento ainda está em andamento, existem novas formas de tratamento, que pertencem à terapia da 3ª geração.

Terapia cognitivo-comportamental: o básico

O conceito básico sugere que nossos sentimentose os pensamentos desempenham um papel importante na formação do comportamento humano. Assim, uma pessoa que pensa muito sobre acidentes na pista de pouso, acidentes aéreos e outros acidentes aéreos pode evitar o movimento por vários transportes aéreos. Vale a pena notar que o objetivo desta terapia é ensinar aos pacientes que eles não podem controlar todos os aspectos do mundo circundante, e eles podem controlar totalmente a sua própria interpretação deste mundo, bem como a interação com ele.

Recentemente, cognitivo comportamentalA terapia em si está sendo cada vez mais usada. Este tipo de tratamento geralmente não leva muito tempo, por isso é considerado mais acessível do que outros tipos de terapia. Sua eficácia tem sido comprovada empiricamente: os especialistas estabeleceram que ela permite que os pacientes lidem com comportamento inadequado em suas várias manifestações.

Tipos de terapia

Representantes do Conselho Britânico Cognitivo eTerapeutas comportamentais apontam que há uma série de tratamentos baseados em princípios e conceitos baseados em modelos de comportamento humano e emoções. Eles incluem uma enorme variedade de abordagens para se livrar de distúrbios emocionais, bem como oportunidades de auto-ajuda.

Especialistas usam regularmente os seguintes tipos:

• terapia cognitiva;
• terapia comportamental racional emocional;
• terapia multimodal.

Métodos de terapia comportamental

Eles são usados ​​na aprendizagem cognitiva. O principal método é terapia racional-emocional comportamental. Inicialmente, eles estabelecem pensamentos não racionais de uma pessoa e, em seguida, descobrem as razões para um sistema de crença irracional, após o qual uma abordagem para a meta acontece.

Geralmente, os métodos gerais de treinamento são formasresolução de problemas O principal método é o treinamento de biofeedback, que é usado principalmente para se livrar dos efeitos do estresse. Quando isso ocorre, ocorre o estudo instrumental do estado geral de relaxamento muscular, bem como o feedback óptico ou acústico. O relaxamento dos músculos com feedback é apoiado positivamente e, em seguida, leva à complacência.

Terapia cognitivo-comportamental: métodos de aprendizagem e aprendizagem

Em terapia comportamental utilizada sistematicamentepostular a educação, de acordo com o qual você pode ensinar, bem como aprender o comportamento correto. Aprender sobre o modelo pertence aos processos mais importantes. Os métodos de aprendizagem são guiados principalmente pelo condicionamento operante, após o qual as pessoas constroem seu comportamento desejado. Um método muito importante é o aprendizado imitacional.

O padrão é sistematicamente imitado na aprendizagem substitutiva - por uma pessoa ou um símbolo. Em outras palavras, a herança pode ser solicitada pela participação, simbólica ou oculta.

Ativamente usado quando se trabalha com crianças.terapia comportamental. Exercícios neste caso contêm reforços de incentivos diretos, como doces. Nos adultos, esse objetivo é servido por um sistema de privilégios e recompensas. O estímulo (o apoio do terapeuta dando o exemplo) diminui gradualmente com sucesso.

Métodos de desmame

Odisséia na Odisséia de Homero sob o conselho de Circe(feiticeira) ordena estar amarrado ao mastro do navio para não passar pelo canto de sirenes sedutoras. Ele cobriu os ouvidos com cera de cera. Com a evitação explícita, a terapia comportamental enfraquece o efeito, com algumas mudanças que aumentam a probabilidade de sucesso. Por exemplo, para um comportamento negativo, abuso de álcool, adicione irritante aversivo, por exemplo, o cheiro, causando vômitos.

O exercício de terapia comportamental cognitiva temmuito diferente. Assim, com a ajuda de um aparelho destinado ao tratamento da enurese, acaba-se eliminando o enurese da cama - o mecanismo de despertar o paciente desencadeia imediatamente quando aparecem as primeiras gotas de urina.

Métodos de eliminação

Remédios devem lutar inadequadacomportamento. Vale ressaltar que um dos principais métodos é a dessensibilização sistemática para decompor a resposta ao medo usando 3 etapas: treinando o relaxamento muscular profundo, compilando uma lista completa de medos e alternando a irritação e relaxamento dos medos da lista em ordem crescente.

Métodos de confronto

Esses métodos usam contatos acelerados comEstímulos de medo inicial com relação a fobias periféricas ou centrais em vários transtornos mentais. O principal método é a inundação (agressão com vários estímulos usando técnicas sólidas). Neste caso, o cliente é submetido à influência mental direta ou intensiva de todos os tipos de estímulos de medo.

Componentes de Terapia

Muitas vezes as pessoas têm sentimentos ou pensamentos queapenas reforçá-los na opinião errada. Essas crenças e opiniões levam a comportamentos problemáticos que podem afetar todos os tipos de esferas da vida, incluindo romance, família, estudo e trabalho. Por exemplo, uma pessoa que sofre de baixa auto-estima pode ter pensamentos negativos sobre si mesmo, suas habilidades ou aparência. Por isso, uma pessoa começará a evitar situações de interação com pessoas ou a abandonar oportunidades de carreira.

O comportamental é usado para corrigir isso.terapia. Para combater tais pensamentos destrutivos e comportamentos negativos, o terapeuta começa ajudando o cliente a estabelecer crenças problemáticas. Essa etapa, também conhecida como “análise funcional”, é importante para entender como situações, sentimentos e pensamentos podem contribuir para o surgimento de comportamentos inadequados. Esse processo pode causar dificuldades, especialmente para os clientes que sofrem com a tendência à autoanálise excessiva, embora isso possa levar a conclusões e autoconhecimento, considerados parte essencial do processo de cura.

Terapia comportamental cognitiva incluisegunda parte. Centra-se no comportamento real que contribui para o desenvolvimento do problema. A pessoa começa a praticar e aprender novas habilidades, que podem ser aplicadas em situações reais. Assim, uma pessoa que sofre de dependência de drogas é capaz de dominar as habilidades para superar esse desejo e pode evitar situações sociais que podem potencialmente causar uma recaída, bem como lidar com todos eles.

CBT na maioria dos casos representaprocesso suave que ajuda a pessoa a fazer novos passos para mudar seu comportamento. Assim, uma fobia social pode começar com uma simples imaginação de si mesmo em uma situação social particular que lhe causa preocupação. Então ele pode tentar conversar com amigos, conhecidos e familiares. O processo com movimento regular para o objetivo não parece tão difícil, enquanto os próprios objetivos são absolutamente atingíveis.

Uso de CBT

Esta terapia é usada para tratar pessoasque sofrem de uma ampla gama de doenças - fobias, ansiedade, dependência e depressão. O TCP é considerado um dos tipos de terapia mais estudados - em parte porque o tratamento se concentra em problemas específicos e seus resultados são relativamente fáceis de medir.

Esta terapia é mais adequada para clientespropenso ao auto-exame. Para que o KPT seja realmente eficaz, a pessoa deve estar pronta para isso, precisa gastar tempo e esforço analisando seus próprios sentimentos e pensamentos. Tal introspecção é difícil, e é uma excelente maneira de aprender muito mais sobre a influência do estado interno no comportamento.

A terapia comportamental cognitiva é ótimae para pessoas que precisam de tratamento rápido, que não envolve o uso de certos medicamentos. Assim, uma das vantagens da terapia cognitivo-comportamental é que ela ajuda os clientes a desenvolver habilidades que podem ser úteis hoje em dia.

O desenvolvimento da autoconfiança

Deve imediatamente fazer uma reserva que a autoconfiançasurge de várias qualidades: a capacidade de expressar necessidades, sentimentos e pensamentos, além de perceber as necessidades e sentimentos de outras pessoas, a capacidade de dizer "não"; além disso, a capacidade de iniciar, terminar e continuar as conversas, enquanto fala livremente ao público, etc.

Esta formação destina-se a superar possíveismedos sociais, bem como dificuldades de contato. Efeitos semelhantes também são usados ​​para hiperatividade e agressividade, para ativar clientes que estão em tratamento há muito tempo por psiquiatras e para retardo mental.

Este treinamento tem basicamente dois objetivos: a formação de habilidades sociais e a eliminação de fobias sociais. Muitas técnicas são usadas, por exemplo, exercícios comportamentais e role-playing games, treinamento em situações cotidianas, técnicas operantes, treinamento em modelos, terapia de grupo, equipamento de vídeo, métodos de autocontrole, etc. Isto significa que neste treinamento, na maioria dos casos é um programa com usando todos os tipos de métodos em alguma sequência.

Também é usada a terapia comportamental paracrianças. Formas especiais deste treinamento foram criadas para crianças com dificuldades de contato e fobias sociais. Peterman e Peterman propuseram um programa compacto terapêutico que, juntamente com o treinamento em grupo e individual, também inclui o aconselhamento dos pais dessas crianças.

Crítica KPT

Alguns pacientes no início do relatório de tratamentoque, independentemente da consciência bastante simples da irracionalidade de certos pensamentos, apenas uma consciência do processo de se livrar disso não facilita. Deve-se notar que a terapia comportamental envolve a identificação desses padrões de pensamento, e também visa ajudar a se livrar desses pensamentos usando um grande número de estratégias. Eles podem incluir role-playing, journaling, métodos de distração e relaxamento.

Agora, considere alguns exercícios que podem ser realizados de forma independente em casa.

Relaxamento Muscular Progressivo por Jacobson

Ocupação é realizada sentado. Você precisa inclinar a cabeça contra a parede, colocar as mãos nos braços da cadeira. Primeiro, você deve causar tensão em todos os músculos consistentemente, enquanto isso deve ocorrer durante a inspiração. Nós inspiramos uma sensação de calor. Ao mesmo tempo, o relaxamento é acompanhado por uma exalação muito rápida e bastante acentuada. O tempo de tensão muscular é de cerca de 5 segundos, o relaxamento é de cerca de 30 segundos. Além disso, cada exercício deve ser feito 2 vezes. Este método é perfeito para crianças.

1. Músculos dos braços. Estenda as mãos para a frente, arrume os dedos em diferentes direções. Você tem que tentar alcançar a parede com os dedos.
2. Escovas. Aperte os punhos o máximo possível. Imagine que você espreme a água de um sincelo compressível.
3. Ombros Tente alcançar os lóbulos das orelhas com os ombros.
4. Pés Dedos para alcançar o meio da perna.
5. Barriga Faça a sua pedra do ventre, como se estivesse refletindo um golpe.
6. Coxas, canelas. Os dedos dos pés são fixos, os calcanhares se elevam.
7. Média 1/3 do rosto. Rugas no nariz, olhos estrábicos.
8. 1/3 superior do rosto. Ruga na testa, rosto surpreso.
9. 1/3 inferior do rosto. Lábios dobrados "proboscis".
10. 1/3 inferior do rosto. Pegue os cantos da boca para os ouvidos.

Auto-instrução

Nós todos dizemos algo para nós mesmos. Nós nos damos instruções, ordens, informações para uma solução específica de problemas ou instrução. Nesse caso, uma pessoa pode começar com a verbalização, que com o tempo fará parte de todo o repertório comportamental. As pessoas aprendem essas instruções diretas. Ao mesmo tempo, em vários casos, eles se tornam as “contra-instruções” de agressão, medo e outras violações de comportamento. Nesse caso, as instruções automáticas com fórmulas aproximadas são aplicadas nas etapas abaixo.

1. Preparando-se para um estressor.

• “É fácil de fazer. Lembre-se do humor.
• "Eu posso criar um plano para lidar com isso."

2. Responda a provocações.

• "Contanto que eu mantenha a calma, eu controle completamente toda a situação."
• “A ansiedade não me ajudará nessa situação. Estou absolutamente confiante em mim mesmo.

3. Reflexão da experiência

• Se o conflito é insolúvel: “Esqueça as dificuldades. Pensar neles é apenas se destruir.
• Se o conflito for resolvido ou resolvido para lidar com a situação: "Não foi tão assustador quanto eu esperava."
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