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Doença do soro: causas de desenvolvimento, prognóstico

A doença do soro é uma reação sistêmicasobre a introdução no corpo humano de drogas e proteínas, que tratam doenças do sistema imunológico. A rejeição pode se desenvolver tanto no primário quanto na reintrodução de uma proteína animal alienígena. Às vezes, a doença provoca a ingestão de anti-soros no corpo, ou seja, parte líquida do sangue contendo anticorpos.

Com esta doença, há 5-10% dos pacientes que foram tratados com soro terapêutico.

A proteína estranha que entra no corpo começacirculam no sangue, causando a síntese de anticorpos e formando complexos imunes que se depositam nos tecidos, danificando os últimos e secretando substâncias biologicamente ativas.

Causas da doença

A doença do soro às vezes se desenvolve quandoa introdução de soro contra difteria, tétano, raiva, botulismo, picadas de cobra ou gangrena gasosa. Uma síndrome semelhante em alguns casos é observada após a introdução de gamaglobulina e uma picada de inseto.

O período de incubação dura de 1 a 2 semanas. Há casos em que o quadro clínico de doença do soro desenvolve nos primeiros 5 dias após o tratamento, neste caso, uma reacção alérgica é tipo anafiláctico.

Sintomas

A doença é caracterizada por dor einchaço no local da injecção, durante 7-10 dias após a administração de soro. O paciente tem febre, aumento dos gânglios linfáticos regionais, e às vezes afeta as articulações (artralgia, edema), erupções cutâneas ocorrem na forma de papular eritematosa ou comichão, olho mucosa reage conjuntivite. A derrota do sistema cardiovascular é expressa taquicardia, tons abafados, a expansão das fronteiras do coração, pressão arterial. Em crianças pequenas, pode resultar em trato digestivo, pode haver vômitos, fezes freqüentes com muco "cólica intestinal." Às vezes, na urina, revelam proteínas e vestígios de sangue. A doença do soro é acompanhado com inchaço grave da laringe com asfixia, síndrome hemorrágica. Na forma suave da doen sintomas clínicos são observados cerca de 5 dias a partir do início da doença, uma forma grave - cerca de 3 semanas.

A recuperação completa é difícil com coração, rim, sistema nervoso, edema laríngeo e síndrome hemorrágica graves.

Tratamento

No tratamento da doença do soro, pomadas e cremes corticosteróides são usados ​​para ajudar a aliviar ou reduzir a sensação de erupção cutânea e comichão.

Reduzir a duração da doença anti-histamínicos, que também visam combater erupções cutâneas com comichão.

Para reduzir a dor nas articulações mostradasuso de drogas antiinflamatórias não esteroidais, como naproxeno e ibuprofeno. Em casos mais graves, é costume prescrever corticosteróides orais (em particular, prednisolona).

O uso de tais drogas e o uso de antissoros, devido ao qual a doença do soro se manifestou, devem ser evitados no futuro para fins de prevenção.

O prognóstico da doença geralmente é favorável, mas às vezes complica os rins.

Prevenção de doença.

Antes da introdução de soros - difteria, tétano, antitoxinas botulínicas e soros anti-rábicos - são realizadas várias medidas preliminares:

- faça um arranhão, punção ou uma injeção no antebraço e derrube uma gota de soro diluído do topo (1: 100);

- uma reação com eritema com mais de 3 mm de diâmetro é considerada positiva;

- com uma reação negativa administrada por via intramuscular uma dose completa de soro.

Deve-se notar que mesmo segurandomassa intradérmica, e mais subcutânea e intravenosa pode causar choque anafilático. Neste caso, acredita-se que a administração de soros seja intravenosa mais segura, já que a reação é mais controlada. Testes negativos também nem sempre garantem a ausência de choque anafilático após a introdução da dose total, portanto, um conjunto de medicamentos anti-choque é fornecido para tais manipulações.

A medicina ainda não sabe como prevenir a doença do soro.

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