Bloqueio do coração
O bloqueio do coração é uma violação em seu ritmo, associado à cessação ou desaceleração da passagem através do sistema condutor de um impulso elétrico.
Classifique várias espécies desse estado.
O bloqueio do coração atrial ocorre quandoretardando o pulso na região do músculo atrial; atrial-ventricular - indica uma violação no nó correspondente; As anormalidades intraventriculares correspondem ao nível do feixe e das pernas.
No primeiro caso, no contexto normal normalo ritmo, o miocárdio cai e uma pausa é formada, aproximadamente igual a duas contrações. Esse bloqueio permanente do coração é difícil de distinguir da bradicardia. Esta condição é típica para pessoas saudáveis e para pacientes com doença cardíaca isquêmica. Além disso, esse tipo de bloqueio ocorre na presença de patologias inflamatórias no músculo cardíaco, envenenamento, bem como uma sobredosagem de certos medicamentos ("quinidina", "glicósidos cardíacos", "Verapamil"). Tem um bloqueio marcado dos sintomas do coração na forma de desmaie, possível perda de consciência, convulsões. Em alguns casos, essa desordem torna-se um flutter ou um cintilar dos átrios.
Com uma boa condição do paciente, bloqueio cardíacoo tratamento não requer. Raramente prescrito drogas "Belloid", "Bellataminal", "efedrina". Na ocorrência de ataques de perda de consciência ou na freqüência de redução, é designado menos de 40 impactos por um minuto de implantação do driver artificial de um ritmo.
O bloqueio atrioventricular do coração se desenvolve emlocal correspondente ao nódulo atrioventricular. O transtorno de condutividade neste caso pode ser uma conseqüência de muitas patologias orgânicas. Especialmente, essa condição é observada em IHD, lesões reumáticas, cardiosclerose, infarto do miocárdio, cardiomiopatia, malformações congênitas. Em casos raros, tal violação é observada em pessoas saudáveis (astronautas, pilotos).
Existem três graus de bloqueio atrioventricular.
No primeiro grau dos átrios, todos os impulsos atingem os ventrículos. No entanto, sua implementação foi abrandada.
O segundo grau é caracterizado por condutividade incompleta. Neste caso, há uma perda de contrações ventriculares individuais.
O terceiro grau é o bloqueio completo do nó. A condição é caracterizada por falta de condutividade, contração dos ventrículos e átrios em um ritmo correto que é independente um do outro. Com tais violações, podem ocorrer ataques de consciência, convulsões, dor no coração e cianose da face. Ao mesmo tempo, não há pulso e contrações do coração. As apreensões são uma conseqüência de uma cessação de curto prazo do suprimento de sangue. Como regra geral, com tais violações, os pacientes tornam-se incapacitados, desenvolvem insuficiência cardíaca. Essa condição é considerada uma indicação absoluta para a instalação do pacemaker.
Violações da condução dos ventrículos se desenvolvem,como regra, em um pacote de His ou ramos de suas pernas. Normalmente, os bloqueios de um caráter inato não provocam qualquer doença cardíaca, sem afetar, portanto, a qualidade de vida. Como regra geral, os distúrbios da condução ventricular são facilmente diagnosticados por eletrocardiograma. Eles são caracterizados por complexos que parecem típicos.
Por via de regra, tais bloqueios não ameaçam a saúde. Sua significância do ponto de vista clínico é determinada pela probabilidade de progressão e a transição para o distúrbio atrioventricular por completo. Além disso, podem indicar a presença de qualquer lesão patológica no coração.
Extremamente raros são os casos de desenvolvimentobloqueio trifascicular. Note-se que não há condutividade do pulso elétrico durante todos os ramos. Em tais casos, existe a necessidade da presença de um marcapasso permanentemente.
