Colposcopia do colo do útero - o que é isso? Quando fazer colposcopia e por que

Colposcopia do colo do útero - o que é, quandoEste procedimento é realizado e por que, será discutido neste artigo. Atualmente, o percentual de mulheres que sofrem de várias doenças inflamatórias (e não apenas) do colo do útero, da vagina e da vulva aumentou. No arsenal de um ginecologista existem métodos simples e baratos para diagnosticar várias condições patológicas da genitália externa. Um desses métodos é a colposcopia.

O que é esse método?

Colposcopia e biópsia cervical sãométodos de baixo custo e, mais importante, altamente informativos para o diagnóstico da patologia do colo do útero, vagina ou vulva. Na prática moderna, é impossível imaginar um consultório de ginecologista, que não estaria equipado com esse equipamento. O método mais comumente utilizado é uma colposcopia avançada, que inclui o exame da superfície mucosa do colo do útero, da vagina e da vulva por meio de um microscópio com um aumento de imagem de 30 a 40 vezes, realizando certos testes diagnósticos. Esses testes são baseados na capacidade da superfície epitelial de reagir de maneira diferente ao tratamento com vários medicamentos.

Com este método de pesquisa, maisdiagnosticar com precisão, avaliar a eficácia do tratamento realizado patologia previamente identificada. Além disso, este método também está no fato de que os resultados da colposcopia do colo do útero serão prontamente relatados ao paciente, e ela se concentra imediatamente na realização de uma ou outra variante da terapia medicamentosa.

O que afeta o resultado da colposcopia?

A natureza dos dados obtidos durante o exame pode ser influenciada não apenas pelo tipo de microrganismo que levou ao desenvolvimento do processo inflamatório, mas também por muitos outros fatores. Eles incluem o seguinte:

• insuficiência estrogênica ou progesterona;
• dia do ciclo menstrual (fase que: lútea, folicular ou ovulação);
• em que estágio de seu desenvolvimento é o processo inflamatório;
• idade do paciente.

Um grande papel é desempenhado por como interpretarque tipo de classificação usar. Não é segredo que a colposcopia é, em muitos aspectos, um método subjetivo de exame. A mesma imagem que os médicos podem descrever de diferentes maneiras e, consequentemente, definir diferentes diagnósticos. Portanto, é importante antes e depois do tratamento realizar uma pesquisa com o mesmo médico. Isso difere de outros procedimentos de colposcopia. O que é isso, você agora entende. Resta entender como esse procedimento é realizado e, mais importante, quando.

Descrição do método

O melhor momento para fazer a pesquisaa primeira fase do ciclo é considerada, isto é, imediatamente após o término do sangramento, mas antes da ovulação. Em princípio, a colposcopia pode ser realizada em qualquer dia do ciclo. Não ignore a atenção de mulheres grávidas, que também podem precisar realizar este estudo. Neste caso, apenas não se esqueça que eles têm uma imagem colposcópica normalmente será diferente.

Preparação para colposcopia do colo do útero não é necessária. É aconselhável obter resultados de esfregaço para oncocitologia e microflora antes disso. Se a análise mostrar sinais de inflamação, é melhor ser tratada com antecedência, porque a alta abundante interferirá na avaliação adequada das alterações observadas na mucosa do colo do útero, da vagina e da vulva.

Etapas da colposcopia

Então, como é a colposcopia do colo do útero? O paciente no consultório do médico é completamente despido da parte inferior até a cintura e se deita na cadeira ginecológica. Um especialista na patologia do colo do útero, ou simplesmente um ginecologista, insere espelhos na vagina. A mulher deve ser relaxado, tanto quanto possível, porque para a visualização de conveniência (para espelhar não é legal) tomar normalmente instrumento ligeiramente maior do que o exame de costume. E nesta posição o paciente tem cerca de 15 a 20 minutos, dependendo de quanto o médico entende a imagem que viu. Na fase inicial do microscópio inspecção utilizados filtros verdes que detectam vasos atípicos localizados na superfície do colo do útero. Isso termina o primeiro estágio.

Então o ginecologista esclarece, se há na mulherreacções alérgicas a qualquer medicação, e prossegue para a segunda fase do exame. O tratamento consecutivo das membranas mucosas é primeiro realizado com uma solução fraca de vinagre e, em seguida, com solução de iodo. De acordo com a reação das membranas mucosas à coloração, um especialista pode identificar focos suspeitos e direcionar o paciente para uma biópsia.

Quando o exame é concluído, o médico remove o espelho dovagina, e a mulher vai se vestir. A descodificação da colposcopia do colo do útero pode ser realizada imediatamente se o procedimento for realizado pelo médico assistente, ou na admissão subsequente do seu ginecologista.

Seria desejável parar um pouco naquelas condições patológicas que podem revelar-se no momento da realização da pesquisa.

Cistos de Nabotovy

Na superfície do colo do útero existem taisformações funcionais, como pseudocistos. Quando, por algum motivo, há um bloqueio no canal de saída, o segredo começa a se acumular dentro do cisto. Como resultado, aumenta de tamanho e parece uma coloração com coloração esbranquiçada ou amarelada (quando anexar uma infecção bacteriana). Há uma expansão do lúmen de pequenos vasos, o desenvolvimento de infiltração inflamatória ao redor do cisto.

Condiloma

Quando uma colposcopia é realizada (uma foto do colo do útero infectado por uma infecção, a visão está longe de ser a mais agradável), verrugas exofíticas ou papilomas chatos podem ser detectados.

A causa das verrugas exofíticas éderrotar o vírus do papiloma humano. eles geralmente sobem acima da superfície da mucosa pode ter uma perna ou fina, mas menos frequentemente, uma base larga. Na cor que pode variar de rosa pálido para vermelho. Verrugas pode ser fino ou grosso, dispostos isoladamente ou misturar-se no quadro, que se assemelha a uma couve-flor.

Os papilomas escamosos sãotumores benignos, sua estrutura histológica difere da estrutura dos condilomas exofíticos. Não há evidências confiáveis ​​de que o papilomavírus humano não seja a causa de sua ocorrência. Com a colposcopia, os papilomas são visualizados como formações isoladas, cobertas por uma membrana mucosa normal; a única nuance é a presença de uma rede vascular ramificada.

Erosão cervical verdadeira

Colposcopia do colo do útero durante a erosão devecorrer regularmente. A erosão cervical é um defeito da superfície da mucosa, sua ausência parcial. O fundo da úlcera é representado pelo estroma, um componente de granulação pode estar presente, pode ser coberto com exsudato fibrinoso. A causa da formação de uma úlcera é geralmente um trauma contra o fundo da atrofia existente do epitélio tegumentar, um processo inflamatório de longa duração e cancro. Esse quadro colposcópico não é normal para mulheres em idade reprodutiva. Coloração de iodo não ocorre, há uma tonalidade vermelha pronunciada. Quando uma colposcopia é realizada nesta situação (uma foto do colo do útero pode ser obtida do ginecologista), o paciente pode queixar-se de uma sensação de queimação na região vaginal ao coloração com solução de vinagre.

Vaginite

A presença do processo inflamatório significativamenteé difícil inspecionar por causa da grande quantidade de descarga, e a imagem colposcópica pode ser mal interpretada. O processo inflamatório é comum ou localizado. Se houver uma patologia cervical, a colposcopia pode ser realizada sem reorganização prévia, ignorada, ou vice-versa, a conclusão será deslocada para o sobrediagnóstico.

Processo inflamatório no período agudocaracterizada por um avermelhamento acentuado da membrana mucosa, edema marcado, erupções pontuadas, um grande número de secreções de cor diferente. A cor e a consistência da descarga são amplamente dependentes do microrganismo que causou o processo infeccioso.

Se o processo patológico tem um longosem o tratamento adequado, a ulceração pode se formar na superfície do colo do útero, vagina ou vulva, o que leva à formação de uma verdadeira erosão. Muitas vezes, o fundo de uma tal vagina ulcerosa.

Quem mostra uma colposcopia cervical?

O que é, você já sabe. Agora você precisa entender qual categoria de pacientes deve realizar este estudo. Idealmente, todos os 100% dos pacientes que vão ao médico devem ser submetidos a esse exame. Mas a situação real é que na prática ainda é impossível implementar. Se falamos sobre as consultas das mulheres, então normalmente não há colposcópio em cada sala, portanto, não há tempo suficiente para concluir este tipo de pesquisa (cerca de 15 a 20 minutos são alocados para cada paciente). Se falamos de centros médicos privados, há oportunidades mais amplas, mas outro problema surge - segurança financeira insuficiente da população. Nem toda mulher pode se dar ao luxo de passar por um exame completo de seu dinheiro.

Se falamos de grupos de risco - aqueles que precisam realizar a colposcopia são obrigatórios, então são as mulheres com os seguintes problemas:

• com erosão ou ectopia do colo do útero;
• portadores do papilomavírus humano;
• pacientes após tratamento anti-inflamatório, antes e depois do tratamento destrutivo da patologia cervical;
• pacientes com vulvovaginite atrófica;
• mulheres grávidas.

Com que frequência a colposcopia é realizada?

Se o paciente não tem doença cervical,vagina ou vulva, o estudo é realizado apenas uma vez por ano. Se houver uma patologia grave (erosão cervical, displasia, oncologia), o exame é realizado uma vez a cada seis meses. Após a terapia anti-inflamatória, a colposcopia também deve ser realizada para monitorar a eficácia do tratamento medicamentoso.

Efeitos colaterais

Nenhuma ocorrência sériaconsequências após a colposcopia. Durante o estudo pode ser o mesmo desconforto que durante uma inspeção normal nos espelhos. Especialmente se o paciente estiver tenso e as paredes da vagina repousarem contra as bordas do espelho (o que por si só não acrescenta sensações agradáveis).

Se o paciente é alérgico ao iodo, e o médico desteEu não descobri que uma reação alérgica de vários graus de intensidade pode se desenvolver. Na presença de um processo inflamatório, uma sensação de queimação na vagina pode ser observada ao tratar com uma solução fraca de vinagre. A gravidade desses sintomas depende do limiar da sensibilidade à dor de cada mulher em particular. Colposcopia do colo do útero (o que é isso, agora toda mulher entende) não leva a quaisquer consequências negativas a longo prazo.

Quando não consegue realizar o procedimento?

O estudo não é recomendado para realizarpós-parto. Isto significa que os primeiros dois meses após o parto devem abster-se de passar por este procedimento, porque a restauração completa da estrutura e da membrana mucosa do colo do útero ainda não ocorreu.

Você não pode fazer colposcopia no primeiro mês apósrealizou o aborto. Em primeiro lugar, a mucosa ainda está sob a influência do fundo hormonal alterado. Em segundo lugar, o sangramento que pode perturbar a mulher por quatro semanas interferirá no procedimento.

Você não pode atribuir uma pesquisa imediatamente apóscriodestruição do colo do útero ou outro tipo de tratamento cirúrgico. Porque nesta situação o processo de regeneração e epitelização da superfície danificada pode não estar totalmente concluído. Quando não é necessário realizar esta manipulação? Nos seguintes casos:

• durante a menstruação, quando há sangramento de etiologia desconhecida;
• processo inflamatório negligenciado com secreções purulentas abundantes;
• atrofia da mucosa significativa.

Conclusões

Colposcopia do colo do útero (o que é, é entendidodo texto acima) é um método seguro e barato que permite identificar uma variedade de processos patológicos do colo do útero, vulva e vagina. Este método da pesquisa praticamente não dá complicações. Para casos raros incluem:

• a aparência ou intensificação de sangramento;
• febre baixa;
• descoloração de secreções (especialmente após aplicação de corante de iodo).
• incômoda dor no baixo ventre imediatamente após o procedimento.

Se algum destes sintomas persistirmais de um dia, é um motivo para voltar a contactar um ginecologista. Colposcopia do colo do útero, as revisões do procedimento geralmente são positivas, com necessidade urgente de ser realizada em qualquer dia do ciclo menstrual.